Стоматологическая клиника Апекс-Д

Кюретаж пародонтальных карманов

показания к кюретажу пародонтального кармана

 Кюретаж — это процедура выскабливание из пародонтальных карманов зубных отложений, патологически измененных тканей, формирующих стенки и дно пародонтального кармана (грануляционная ткань, проросший эпителий, фрагменты размягченного цемента), микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Является одной из наиболее эффективных стоматологических процедур в лечении пародонтита. Не следует путать профессиональную чистку зубов (снятие зубных отложений, полировка зубов и нанесение на них фторсодержащей пасты) с кюретажем, ведь при чистке удаляют только зубные отложения. Лечение пародонтита малоэффективно и не обходится без снятия зубных отложений - среды роста микрофлоры, оказывающую раздражающее действие на десну. Различают 2 вида кюретажа в зависимости от сложности очистки. 

 Закрытый кюретаж

В большинстве случаев, когда глубина десневых карманов не превышает 5 мм, применяется закрытый кюретаж, т.е. пародонтальные карманы очищают без разреза десны. Процедура проводится с использованием специальных инструментов и под местной анестезией. При помощи закрытого кюретажа в большинстве случаев удается достичь уменьшения глубоких пародонтальных карманов и полного закрытия мелких. Если пародонтальные карманы остаются глубокими (более 5 мм), то рекомендовано проведение открытого кюретажа.

Открытый кюретаж 

Открытый кюретаж (глубокий кюретаж или лоскутный) проводится при наличии больших пародонтальных карманов и неэффективности открытого кюретажа. При открытом кюретаже рассекают десну в области межзубных сосочков, что улучшает обзор и делает глубокие пародонтальные карманы более доступными для снятия зубных отложений, удаления грануляций, другие патологически измененные ткани.

кюретаж пародонтальных карманов

Для улучшения доступа к корням зуба и более эффективной очистки стенок и дна пародонтального кармана используют лоскутную операцию, при которой делают два вертикальных разреза десны, после чего отслаивают участок десны между разрезами, а образовавшиеся лоскуты (отсюда и название - лоскутная операция) откидывают, оголяя корни зуба и участок костной ткани. Производится снятие зубных отложений, чистка пародонтальных карманов, выравнивание контура костной ткани. Этим достигается формирование нормального зубо-десневого соединения.

При значительном разрушении мягких тканей пародонта создается впечатление, что зубы стали длиннее, т.к. оголяются их корни. Для того, чтобы заместить дефект десны, используют трансплантацию мягких тканей: на место дефекта десны пересаживается небольшой участок ткани из нёба. Это дает не только косметический эффект, но и препятствует последующему углублению десневого кармана и предупреждает раздражение корней зубов.

Кюретаж пародонтальных карманов (видео)

 

Если разрушены не только мягкие ткани, но и костная ткань, удерживающая зуб, то используется трансплантация костной ткани. В качестве трансплантанта может быть использован аутогенный трансплантант (собственная костная ткань), аллогенный (от другого человека), ксеногенный (от животного), синтетические.

В некоторых случаях использование костного трансплантанта предназначено не только для того, чтобы зафиксировать зуб, но и как база для образования костной ткани. Эта методика называется направленной регенерацией ткани. При этом периодонт и регенерирующая кость отграничиваются от разрастания других тканей при помощи специальных мембран, которые препятствуют росту всех тканей, кроме костной. Мембрана способствует росту костной ткани в нужном направлении и необходимом объеме. Мембрана может рассасываться сама, а может и удаляться.

В нашей клинике прием ведет опытный доктор-парадонтолог Зиновьева Анастасия Игоревна, которая специализируется на лечении десен.

Кюретаж: цена процедуры

в таблице ниже указана приблизительная стоимость кюретажа (более точная определяется на консультации)
Наименование руб.
Терапевтическая стоматология
Снятие наддесневых отложений одного зуба 200
Хирургическая стоматология
Закрытый кюретаж 750
Открытый кюретаж области одного зуба 1000

 

 

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12, (495) 585-02-51, или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Ирригатор Watter pick